許多病人誤以為牙瘡是因進食過多油炸食品或熬夜引起的口腔潰瘍，但事實上，牙瘡 主因是口腔組織受細菌感染和發炎所引起的膿瘡。牙醫與你探討牙瘡的成因、症狀以 及預防和治療方法。讓我們揭開牙瘡的真相，保護我們的口腔健康！
牙瘡成因
（1）蛀牙：若不及時處理早期的蛀牙，蛀牙菌可能感染神經線，進而引發牙髓炎。當 細菌持續滋長且炎症加劇時，膿液積聚而形成牙瘡。
（2）牙周病：患上嚴重牙周病時，可能導致牙齦組織發炎和膿液積聚，從而產生牙 瘡。
（3）牙齒破裂：當牙齒破裂或受損時，琺瑯質和象牙質的破損可能讓細菌進入牙齒內 部感染牙髓組織。牙髓壞死形成牙瘡。
牙瘡特徵
牙瘡並不是初期蛀牙或牙周病會引起的問題，通常因缺乏適切治療，待病情步入晚 期，才會長牙瘡。一般而言，牙瘡的症狀比較明顯，較容易察覺，包括： 牙瘡表面、紅腫、牙瘡劇烈疼痛、牙肉摸上去會感覺腫脹、浮起。
牙瘡會自行痊癒嗎？
牙瘡不會自行痊癒，所以一旦延誤治療，細菌便有機會擴散，不但有機會令到牙齒壞 死，嚴重更可誘發蜂窩性組織炎，令臉部變得腫脹。另外，在下顎牙齒長牙瘡的話， 病人有機會因牙瘡含膿，造成頸部腫脹；若上顎牙齒長牙瘡，感染便有機會「向上發 展」，令到眼睛腫脹。當感染持續惡化，或會進一步引起發燒、吞嚥困難，或可能演 變敗血症等。
處理方法
（1）停止自行亂戳破牙瘡，以免傷口感染。
（2）尋求牙科醫生的專業診斷和治療。牙科醫生會使用專業工具割開牙瘡並排除膿 液，有助於消炎。
（3）根據臨床判斷找出引起牙瘡的原因：
如果牙瘡是由於嚴重的蛀牙引起，可能需要進行根管治療，以清除引起發炎的細菌並填補牙髓腔。如果牙齒受損嚴重無法修復，可能需要拔除牙齒。
預防牙瘡貼士
－早晚刷牙，並使用牙線及牙縫刷，保持牙齒清潔。
－定期洗牙，至少一年一次。
－定期檢查牙齒，及早察覺口腔問題並進行治療。
作者：陳澔賢牙科醫生
